RCU associada a eosinofilia

Paciente SUS com 48 anos, portadora de CEP e RCU, evoluindo com piora da frequência evacuatória (cerca de 10-15 episódios/dia) associada a dor em FIE e febre intermitente. Queixa ainda de artralgia. Em uso de: 4,8g/d de Mesalazina (sai o cp inteiro nas fezes – solicitado mesalazina sachê, ainda sem previsão de chegada), 100mg/d de Azatioprina, 1800mg/d de Ursacol e Vedolizumabe 300mg a cada 4 semanas – dose otimizada há 1 ano. MAYO clínico 10pts.

Colonoscopia (nov/25): RCU em atividade endóscopica grave – classificação endoscópica de MAYO 3 – pancolite.
Biópsias: Íleo: Ileíte discreta focalmente ativa.
Ceco: Colite focalmente ativa.
Cólon ascendente: Sem particularidades histológicas.
Cólon transverso: Colite aguda ulcerada (presença de crosta fibrinoexsudativa) com incremento de eosinofilia em córion – criptas preservadas. Eosinofilia presente (50 cel CGA). Linfocitose intraepitelial não detectada. Agentes parasitários não detectados.
Cólon descendente: Colite crônica discreta em atividade com incremento de eosinofilia em córion – Eosinofilia presente (28 cel CGA).
Cólon sigmoide: Colite crônica discreta em atividade com incremento de eosinofilia em córion e as seguintes características – Eosinofilia presente (50 cel CGA).
Reto: Proctite crônica discreta. Eosinofilia presente (37 cel CGA).

Prescrevi tratamento para parasitose e prednisona 40mg/dia. Restrição dietética pode ser utilizada pensando em colite eosinofílica sobreposta? Infliximabe seria o melhor imunobiológico para troca?