RCU refratária à mesalazina: otimização de vedolizumabe e próximas opções terapêuticas

Enviado por: Fernanda Costa Azevedo

Paciente do sexo feminino, 37 anos, portadora de RCU (colite esquerda). Fazia uso de mesalazina, sem remissão endoscópica. Foi prescrito vedo em 2022.Manteve atividade endoscópica (mayo 3) 8 meses após. Foi escalonado para a cada 4 semanas, mantendo atividade endoscópica após 9 meses da otimização (E2 mayo 2), em remissão clínica. Não apresenta MEI. rastreio de Tb negativo.
Como segunda linha, qual opção faria: tentar uma droga mais segura (IL 23) ou fazer infliximabe em combo terapia?

Parecer Técnico:

golimumabe monoterapia se privado pode ser interessante tb. Se acesso fácil ponderar goli ou uma anti IL-23 sem dúvida. Para casos mais moderados sem fatores de mau prognóstico reservaria iJAK para um outro momento

Avaliado por:

Dra. Marjorie Argollo | CRM/SP 127.444
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