Paciente 20 anos portador de TOC em uso de Paroxetina e Clomipramina. Desde 2023 com diarreia intermitente, com duração de 7 dias, 3-4 episódios de fezes líquidas, sem sangue ou muco, precedida de dor abdominal. Regularização do hábito intestinal após, assintomatico por 2 meses. diagnosticado com intolerância a lactose. Realizou ainda colonoscopia e entero-TC. Desde 11/2025 com diarreia diária. Anticorpos doena Celiaca negativos. Tratado empriricamente para SIBO.
Colono: íleo terminal com edema , friabilidade, erosões e úlceras aftoides. Sem alterações nos outros segmentos HP: íleo: infiltrado inflamatório mononuclear. reto: discreto infiltrado inflamatório mononuclear.
Entero-TC: pequeno espessamento parietal do íleo distal (4.1mm), associado a acentuação do realce pelo meio de contraste, sugerindo DII.. Sem estenose ou dilatação.
Fecal> (06/25): 281 >>> (10/25): 1.555**
É doeça de Crohn? Poderia inicar com Budenosida manipulada? Vocês tem manipulado? Seria na dose de 9mg/dia por 8 semanas? Após esse tempo de 8 semanas, suspende e avalia como ficará sem a medicação? E caso persiste sintomático iniciar biplógico? Qual? Pedi cápsula endoscópica, está aguardando liberação pelo convênio.
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